Кофе повышает или понижает давление?

Коротко: повышает, но ненадолго. И не у всех одинаково. Разберёмся, почему так, и кому стоит быть внимательнее.

Что происходит в организме

Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы – те, что расширяют сосуды и снижают частоту сердечных сокращений. Когда они заблокированы, сосуды сужаются, и давление временно растёт.

По данным обзора Palatini et al. (Journal of Hypertension, 2009): однократный приём кофеина повышает систолическое давление в среднем на 3–15 мм рт. ст. Эффект наступает через 30–60 минут и проходит за 3–4 часа.

Кофе повышает давление, но привыкание важнее

У тех, кто пьёт кофе регулярно, 3–4 чашки в день, организм адаптируется. Исследование Mesas et al. (American Journal of Clinical Nutrition, 2011) показало: у привычных потребителей прессорный эффект значительно слабее, чем у тех, кто пьёт кофе редко.

То есть натуральный кофе повышает давление у человека, который пьёт его нечасто, и почти не влияет у тех, для кого это ежедневный ритуал.

Роль генетики

Фермент CYP1A2 определяет, как быстро организм перерабатывает кофеин. «Быстрые» метаболизаторы практически не замечают эффекта. У «медленных» кофеин дольше остаётся в крови, и давление может подниматься сильнее и держаться дольше. Это объясняет, почему реакция на одну и ту же чашку у разных людей настолько отличается (Cornelis et al., JAMA, 2006).

Понижает ли кофе давление?

Здесь интереснее. Несмотря на кратковременный прессорный эффект кофеина, долгосрочные исследования не подтверждают, что умеренное потребление кофе ведёт к хронической гипертонии у здоровых людей.

Хлорогеновые кислоты – главные антиоксиданты кофе – оказывают вазодилатирующее действие: расширяют сосуды. Они частично компенсируют эффект кофеина. Именно поэтому декаф может слегка снижать давление (Palatini, Journal of Hypertension, 2015).

Кофе и давление: практические рекомендации

Европейское общество кардиологов (ESC, 2018) при гипертонии не запрещает кофе, но рекомендует ограничить до 1–2 чашек в день при неконтролируемом давлении. При нормальных показателях общая норма та же, что для всех: до 400 мг кофеина в сутки (EFSA, 2015).

Кофе и холестерин: при чём здесь метод заваривания

Нефильтрованный кофе (турка, мока, френч-пресс) содержит кафестол и кахвеол. Эти вещества повышают уровень ЛПНП. По данным Urgert & Katan (NEJM, 1997): 5 чашек такого кофе в день повышают «плохой» холестерин на 6–8%.

Бумажный фильтр их задерживает. Поэтому можно ли пить кофе при повышенном холестерине? Да, но лучше выбирать фильтр-методы: пуровер, капельная кофеварка, аэропресс.

(!) При нормальном холестерине метод заваривания с этой точки зрения значения не имеет.

Коротко о главном

Кофе кратковременно повышает давление на 3–15 мм рт. ст.
У привычных потребителей этот эффект минимален
При гипертонии: не более 1–2 чашек в день, лучше проконсультироваться с врачом
При повышенном холестерине выбирайте фильтрованный кофе

Источники: